1先臨床救治，后康復治療

腦卒中的康復治療與臨床救治不是先后關系，而是同步關系。早期康復的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能，避免并發癥以及各種殘疾的發生。雖然對于具體哪個時間介入沒有統一標準，但是只要在不影響治療和加重病情的前提下，康復訓練開始時間越早效果普遍越好。對于腦卒中患者來說，發病1個月內的自愈能力很強，也是康復治療的最佳時期。

2下地走路越早，恢復就越好

腦卒中患者應該嚴格按照康復醫務工作者的要求進行康復訓練，如未經合理的訓練而急于開始步行練習，則有可能加重負責下肢各關節伸展的肌肉痙攣，使得關節屈曲動作很難完成，出現典型的偏癱步態。

3康復訓練很簡單，自己就可以完成

腦卒中患者的康復訓練是康復醫務工作人員根據康復評估制定的，如果患者自行進行鍛煉則有可能加強代償側的鍛煉，而忽略病肢的訓練，導致肢體恢復誤入歧途，甚至造成誤用綜合征。偏癱患者應該去正規的康復機構接受康復治療，即使在后期康復訓練中需要自行在家中康復也需要在專業康復治療師的指導下進行。

4腦卒中重癥康復就是早期康復

腦卒中早期康復是在患者生命體征平穩的基礎上，住院后1～2 d立即開展康復治療并持續整個住院期間。兩者可以在時間上界定，早期康復強調在損傷或疾病發生的早期介入，而重癥康復可出現在疾病發生發展的任一階段的重癥狀態。

5腦卒中患者致殘都是因為偏癱

臨床上腦卒中后致殘的患者并不都是偏癱所引起的，還有一部分是在急性期到恢復期過程中，缺乏正確的康復護理而導致的，如偏癱肢體的正確擺放、早期的被動、主動鍛煉、整體的協調性等，從而產生姿勢性痙攣、攣縮、肌肉萎縮、關節畸形等殘疾。

腦卒中早期康復還存在哪些問題

1最佳康復時間有爭議

腦卒中后盡早開展康復治療已經得到國內外統一認識，WHO也推薦急性腦卒中病人在生命體征穩定，神經系統癥狀不再進展以后48ｈ開始介入康復治療，但是早期康復的“早”具體是何時，還存在很多爭論。并且，早期康復訓練的頻率及強度也有待進一步研究。

2康復訓練不全面

調查顯示，腦卒中患者接受運動能力訓練的占90.2%，而接受言語功能訓練和心理治療的僅占0.9%?，F有的康復治療很多往往忽視了對病人進行吞咽、認知、心理及語言能力的訓練，導致康復訓練不全面。

3缺乏專業有效的康復模式

雖然中國腦卒中康復治療指南納入了卒中單元的內容，但是綜合醫院并非都有卒中單元，我國大多卒中患者仍然散落在普通內科、神經外科、老年科、康復科、中醫科和針灸科等各個科室。并且設備、人員技術、場地等多重因素常常僅局限于簡單的理療，缺乏專業的綜合模式以及管理標準來應對腦卒中病人。

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